山東67歲老婦生女？要么是“人類奇跡”，要么是有虛假信息
如果真如田女士所說她的卵巢功能又恢復(fù)到育齡女性的健康狀況，只能說她“中大獎”，相當(dāng)于返老還童、時間倒流。不過專家一再強調(diào)，大家沒必要對60多歲懷孕生子抱有幻想。
記者 | 黃 祺
這兩天，山東棗莊67歲媽媽生女的新聞，傳遍大江南北。相信很多人和記者一樣，腦海中閃現(xiàn)的第一個念頭是——這不科學(xué)！
據(jù)“棗莊頭條”報道，10月25日上午，67歲的田女士在棗莊市婦幼保健院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，生下一個女孩，孩子的爸爸、68歲的黃先生稱，妻子是自然懷孕。報道稱，田女士以67歲高齡自然受孕產(chǎn)下嬰兒為全國首例。
面對記者采訪時，黃先生高興地說：“孩子是天賜給我們老兩口的，既然來了我們就會好好照顧他?，F(xiàn)在她們娘倆平安，我也是從心底高興?！焙⒆右虼吮蝗∶麨椤疤熨n”。
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消息一出，網(wǎng)友們一開始以為是假新聞，但很快，有媒體探訪棗莊市婦幼保健院，院方證實田女士正在醫(yī)院恢復(fù)中，孩子還在ICU觀察，生孩子的事確有其事。
27日，棗莊市婦幼保健院發(fā)布情況說明，詳細(xì)介紹了田女士到醫(yī)院檢查和生產(chǎn)的過程。
根據(jù)情況說明，今年5月田女士到醫(yī)院進行產(chǎn)檢，醫(yī)院認(rèn)真對其進行妊娠風(fēng)險篩查評估，評估結(jié)果為紅色高風(fēng)險。25日在田女士懷孕36周時，醫(yī)院為其進行了剖宮產(chǎn)，分娩一重2560克的女嬰。術(shù)后，考慮到產(chǎn)婦年齡與既往病史，以及新生兒未足月等因素，醫(yī)院將產(chǎn)婦送入監(jiān)護病房、新生兒送入新生兒監(jiān)護室作進一步觀察。
情況說明中提到：此病例超高齡自然受孕屬罕見個案，幸運的是最終母嬰平安。不過還是提醒公眾，高齡妊娠發(fā)生妊娠并發(fā)癥、合并癥的風(fēng)險顯著增加，母嬰安全面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，建議公眾適齡婚育。
生下孩子后，田女士一直只有老伴黃先生照顧。夫妻倆此前有一兒一女，都已經(jīng)成家立業(yè)，大孫女18歲已經(jīng)上大學(xué)，小的在上初中。據(jù)稱，田女士的兩個孩子聽說媽媽懷孕，都反對留下孩子，“女兒還說，如果生下來就和我們斷絕關(guān)系”。
黃先生對探訪的媒體說， “刀口還是疼，但恢復(fù)很好，只是飯量小一點?！薄坝捎谶€沒有供暖，醫(yī)生說怕出院后田女士適應(yīng)不了，有可能供暖后再出院，但還沒確定?！秉S先生笑稱自己現(xiàn)在是24小時陪護，偶爾有空回家看看孫女。
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黃先生夫婦老年得女，按理說是非常值得祝福的，但從醫(yī)學(xué)的角度看，67歲女性自然受孕，完全不符合人的生理規(guī)律，所以這事兒只有兩個可能：要么是“人類奇跡”，要么是新聞中有虛假信息。
記者就67歲女性生子的可能性，采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心副所長、主任醫(yī)師孫曉溪教授。“如果田女士真的是自然受孕，那么這個年齡生孩子堪稱奇跡?！辈痪们?a href='/kenniya/' target=_blank>肯尼亞選手埃魯?shù)隆せ諉谈衽艹?小時59分40秒的馬拉松成績，讓人類馬拉松成績首次邁入2小時大關(guān)，這個成績被體育界譽為“登月般的壯舉”，孫曉溪教授笑言，67歲自然受孕生子，可能堪比人類馬拉松跑進2小時。
孫教授解釋說，人的自然受孕，從女性一方來說要具備兩個生理條件，而正常女性在50歲左右就一定會喪失這兩個條件，這是人的生理規(guī)律。
這兩個條件中首要的是可以排出健康卵子的卵巢。大家都知道，女性月經(jīng)生理周期，是生育能力的標(biāo)志，絕經(jīng)就意味著卵巢功能衰退，激素不再分泌，卵巢不會再有卵子排出。
中國女性的平均絕經(jīng)年齡是49歲，如果以這個平均年齡算，田女士已經(jīng)絕經(jīng)十多年，按照正常生理規(guī)律，她的卵巢早就衰退萎縮，不可能排出卵子。
女性自然受孕的另一個要件是健康的子宮。孫曉溪教授說，子宮在絕經(jīng)后也會衰退萎縮。
輔助生殖技術(shù)在一定程度上可以解決上面這兩個難題。通過激素治療，醫(yī)學(xué)可以讓已經(jīng)衰退的子宮重返生機，讓它具備懷孕的條件。對于卵巢早衰的病人，也已經(jīng)有卵巢組織體外激活技術(shù)等，幫助病人恢復(fù)卵巢功能，但這個技術(shù)也僅僅只能讓部分病人的卵巢重返健康。
孫教授說，如果絕經(jīng)后的女性實在有生育的需求，比如失獨家庭這種特殊情況，唯一的辦法也只有借卵生子。醫(yī)生會先為高齡媽媽做激素治療，等子宮恢復(fù)功能后，醫(yī)生把無償捐獻的卵子與求助者丈夫的精子在體外做人工授精，然后將受精卵移植到媽媽的肚子里，最后得到一個寶寶。
孫曉溪教授的病人中，用自己的卵子在輔助生殖技術(shù)的幫助下成功得到寶寶年紀(jì)最大的女性，是46歲。
因此，這位67歲媽媽，如果她沒有接受任何輔助生殖技術(shù)的幫助，在絕經(jīng)十多年后還擁有具備排卵功能的健康卵巢，這一點是非常讓人吃驚的。“如果新聞是真的，只能用奇跡來解釋?！?/p>
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田女士會不會因為某種特殊情況恢復(fù)了卵巢功能呢？
《山東商報》的報道中，黃先生講述了妻子懷孕前的一些細(xì)節(jié)。
時間要回到2015年。當(dāng)年，田女士不知道因為什么事情，跟老伴黃先生生了一場氣。高血壓，難受，走路也沒勁，中醫(yī)告訴田女士，她是氣滯血淤。為了調(diào)理身體，田女士吃了一陣子的中藥。一段時間下來，田女士說見到她的人都說她臉色紅潤了，整個人看上去也顯得年輕了，走路也有勁了。
田女士原是棗莊市婦幼保健院兒?？频尼t(yī)生，退休后被返聘回醫(yī)院工作。但后來因為視網(wǎng)膜脫落，做過幾次手術(shù)，田女士便辭去了醫(yī)院的工作。2018年時，田女士患過一次腦梗死。在醫(yī)院治療期間，用了一些活血化淤的藥。“早上用了藥，晚上就來例假了。”自那之后月月來，而且還很正常。對此，田女士表示剛開始很害怕，怕自己身體出了問題，因此到處去醫(yī)院做檢查。在今年一月份的時候，田女士再次到醫(yī)院做檢查的時候，被告知懷孕了。
早上用了藥，晚上就來例假了。”自那之后月月來，而且還很正常?！@句話，似乎正好回應(yīng)了孫曉溪教授提出的卵巢功能不可能恢復(fù)的論斷，但真的是這樣嗎？
孫教授告訴記者，臨床上他也遇到過絕經(jīng)多年又出現(xiàn)陰道出血的患者?！盎旧鲜莾煞N情況，一種是因為激素變化，子宮內(nèi)膜變得非常薄，導(dǎo)致內(nèi)膜脫落帶來出血；另一種是一些女性吃補品，造成子宮內(nèi)膜變厚，也會有出血現(xiàn)象。這些出血都是病理性的出血，跟排卵沒有關(guān)系，卵巢功能并沒有恢復(fù)，不是真正意義上的月經(jīng)。”
總之，如果真如田女士所說她的卵巢功能又恢復(fù)到育齡女性的健康狀況，孫曉溪教授說，只能說她“中大獎”，相當(dāng)于返老還童、時間倒流。孫教授一再強調(diào)，大家沒必要對60多歲懷孕生子抱有幻想。
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高齡生子到底是不是值得羨慕？
孫曉溪教授給出了一串?dāng)?shù)據(jù)：高齡產(chǎn)婦（35歲以上）出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的可能性要明顯高于平均值，出現(xiàn)產(chǎn)后出血的可能性高1.46倍，出現(xiàn)妊娠高血壓的可能性高2.36倍，出現(xiàn)妊娠糖尿病的可能性高2.39倍，出現(xiàn)前置胎盤的可能性高2.56倍，出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)的可能性高1.33倍，出現(xiàn)死胎的可能性高1.91倍，出現(xiàn)胎兒生長受限的可能性高1.66倍。
數(shù)據(jù)來源：《新生育政策下孕婦年齡的變化及對母嬰并發(fā)癥的影響》作者：陸蓓亦等 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志2019年3月第22卷第3期
還有一個數(shù)據(jù)是，43歲以上女性通過輔助生殖技術(shù)懷孕后，活產(chǎn)率也只有4%。也就是說，高齡女性即便求助于醫(yī)學(xué)幫助，能夠成功懷孕并生下健康孩子的幾率，也不是大家想象的那么高。
從上面這些數(shù)據(jù)就可以看到，67歲田女士不管是什么方式懷孕生子，其實都冒了很大的風(fēng)險。
高齡生子對媽媽來說非常危險，對于孩子的健康來說，也難以保證。孫教授說，一些研究認(rèn)為，高齡父母生下的孩子，自閉癥發(fā)生率比較高。
父親高齡，同樣也會影響孩子的健康，因此醫(yī)生們并不主張高齡夫婦生育?！渡虾Ｊ腥祟愝o助生殖技術(shù)管理規(guī)范》明確提出，輔助生殖技術(shù)的服務(wù)對象：女性原則上在50歲以下，男性原則上在55周歲以下。這樣的規(guī)定，就是為了保護女性和孩子的健康。
不管怎么看，棗莊67歲田女士生子的消息，都很難讓每天奮戰(zhàn)在輔助生殖一線的專家們理解，“這不科學(xué)”——同樣是醫(yī)學(xué)專家們心中的疑惑。
高齡老婦生子，印度可以說是此類新聞的富礦。
2016年就有《印度時報》報道，印度哈里亞納邦市一名72歲的老婦和現(xiàn)年已滿79歲丈夫通過試管受精成功得到一子。今年9月，有報道稱印度安得拉邦73歲的Erramati Mangayamma通過試管受精（IVF）和剖宮產(chǎn)，生下一對雙胞胎。10月14日又有媒體報道，印度一名75歲居住在拉賈斯坦邦（Rajasthan）的老婦近日產(chǎn)下一名女嬰，創(chuàng)下了高齡產(chǎn)婦的新紀(jì)錄。
孫曉溪教授說，印度老人開掛生孩子的新聞，真假存疑。印度很多年前就開始發(fā)展商業(yè)化代孕產(chǎn)業(yè)，記者懷疑，這些消息很可能是各家輔助生殖中心炮制出來招徠生意的。
要不然，為什么咱不能生就印度老太能生？這不科學(xué)！
部分資料來源 | 棗莊頭條、山東商報
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